Polypharmacy and its association with treatment adherence among older adults with type 2 diabetes mellitus in Cuernavaca, Morelos

Authors

DOI:

https://doi.org/10.24265/horizmed.2025.v25n2.06

Keywords:

Polypharmacy, Treatment Adherence and Compliance , Aged , Diabetes Mellitus

Abstract

Objective: To estimate the association between polypharmacy and treatment adherence among
older patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM). Materials and methods: A cross-sectional
analytical study was conducted with a sample of 356 patients aged 60 years and older diagnosed with T2DM and treated at Hospital General Regional con Medicina Familiar N.˚ 1 (HGR/MF N.° 1 – Regional General Hospital with Family Medicine No. 1). After obtaining informed consent, the participants completed a sociodemographic questionnaire. The eight-item Morisky-Green test was explained and subsequently self-administered under the supervision of an interviewer. Univariate and bivariate analyses were performed. The univariate analysis included measures of central tendency, frequencies and percentages; for the bivariate analysis, the Х2
test and Fisher’s exact test were used. Results: The study analyzed a sample of 356 participants. Females predominated, accounting for 60.67 % of the sample. The most represented age group was 60 to 74 years (72.47 %). In terms of educational level, 75.84 % reported having completed basic education. Additionally, 62.64 % indicated they received
family support. Concerning T2DM duration, 58.99 % reported living with the disease for 5 to 20 years. Treatment adherence was low in 38.20 % of participants, moderate in 30.62 % and high in 31.18 %. With respect to polypharmacy, 7.3 % were not
exposed, 12.36 % experienced minor polypharmacy, 69.94 % moderate polypharmacy and 10.39 % major polypharmacy. Bivariate analysis revealed a statistically significant positive association between polypharmacy and low treatment adherence (odds ratio [OR] = 2.65, p = 0.007). Conversely, a statistically significant negative association was observed between family support and low treatment adherence (OR = 0.378, p = 0.001). Conclusions: A positive association (OR = 2.56) was observed between polypharmacy and treatment non-adherence.

Downloads

Download data is not yet available.

References

Martínez-Arroyo JL, Gomez-García A, Sauceda-Martínez D. Prevalencia

de la polifarmacia y la prescripción de medicamentos inapropiados

en el adulto mayor hospitalizado por enfermedades cardiovasculares.

Gac Med Mex [Internet]. 2015;150:29-38. Disponible en: https://

dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4949243

Guerrero N, Yépez MC. Factores asociados a la vulnerabilidad del

adulto mayor con alteraciones de salud. Rev Univ salud [Internet].

;17(1):121-31. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.

php?script=sci_arttext&pid=S0124-71072015000100011&lng=en.

Robles Alejandro R, Hernández Martínez EK, Delabra Salinas MM,

Covarrubias Solís IF, Leija Mendoza A, Ponce Ibarra BB. Calidad de

vida y polifarmacia del adulto mayor integrante del programa adultos

mayores empacadores. Nure Inv [Internet]. 2017;14(91):1-9.

Pan American Health Organization. Adherencia a los tratamientos a

largo plazo: Pruebas para la acción [Internet]. EE. UU.: PAHO; 2004.

Disponible en: https://iris.paho.org/handle/10665.2/41182

Dirección General de Epidemiología. Panorama epidemiológico de

las enfermedades no transmisibles México, cierre 2021 [Internet].

México; INEGI; 2021. Disponible en: https://www.gob.mx/cms/

uploads/attachment/file/745354/PanoEpi_ENT_Cierre2021.pdf

Peralta Pedrero ML, Valdivia Ibarra FJ, Hernandez Manzano M, Medina

Beltrán GR, Cordero Guillén MA, Baca Zuñiga J, et al. Guía de Práctica

Clínica: Prescripción Farmacológica Razonada para el Adulto Mayor

México. Rev Med Inst Mex Seguro Soc [Internet]. 2013;51(2):228-39.

Caçador C, Teixeira-Lemos E, Oliveira J, Pinheiro J, Teixeira-

Lemos L, Ramos F. The prevalence of polypharmacy and potentially

inappropriate medications and its relationship with cognitive status in

Portuguese institutionalized older adults: A Cross-Sectional Study. Int

J Environ Res Public Health [Internet]. 2022;19(5):2637. Disponible

en: https://doi.org/10.3390/ijerph19052637

León-Vázquez ML, Seefo-Jarquín P, Portillo-García Z, Ballinas-Irvin YR,

Diaz-Álvarez G, Fonseca Basurto D. Polifarmacia y cumplimiento

terapéutico en el adulto mayor con diabetes mellitus tipo 2 e

hipertensión arterial. Med Gen Fam [Internet]. 2021;10(6): 272-7.

Disponible en: http://dx.doi.org/10.24038/mgyf.2021.057

Vicente-Sánchez S, Olmos-Jiménez R, Ramírez-Roig C, García-Sánchez

MJ, Valderrey-Pulido M, De la Rubia-Nieto A. Treatment adherence

in patients older than 65 years who suffer early readmissions. Farm

Hosp [Internet]. 2018;42(4):147-151. Disponible en: https://doi.

org/10.7399/fh.10907

Marathe P, Gao H, Close K. Diabetes Association Standards of Medical

Care in Diabetes—2017. J Diabetes [Internet]. 2017;9(4):320-4.

Disponible en: https://doi.org/10.1111/1753-0407.12524

García Morales G, Rodríguez Pascual A, Garibo Polanco RE. Apoyo

familiar y control glucémico en pacientes con diabetes tipo 2 en una

unidad de medicina familiar de Acapulco, Guerrero, México. Aten

Fam [Internet]. 2018;25(1):27-31. Disponible en: https://doi.

org/10.22201/facmed.14058871p.2018.1.62926

Vargas Sánchez CG, Toledo Hernández A. Adherencia al tratamiento

y su relación con el control metabólico en pacientes con diabetes

mellitus tipo 2, en una unidad de medicina familiar en Cuernavaca,

Morelos, México. Aten Fam [Internet]. 2018;25(4):146-50. Disponible

en: https://doi.org/10.22201/facmed.14058871p.2018.4.67258

Valencia-Monsálvez F, Mendoza-Parra S, Luengo-Machuca L. Evaluación

de la escala Morisky de adherencia a la medicación (MMAS-8) en

adultos mayores de un centro de atención primaria en Chile. Rev Peru

med exp salud publica [Internet]. 2017;34(2):245-9. Disponible en:

https://doi.org/10.17843/rpmesp.2017.342.2206

De las Cuevas C, Peñate W. Psychometric properties of the eightitem

Morisky Medication Adherence Scale. Int J Clin Health

Psychol [Internet]. 2015;15(2):121-9. Disponible en: https://doi.

org/10.1016/j.ijchp.2014.11.003

Rodríguez Chamorro MA, García Jiménez E, Rodríguez Pérez A,

Batanero Hernán C, Pérez Merino EM. Revisión de test validados para

valoración de adherencia al tratamiento farmacológico utilizados en

la práctica habitual.Pharm Care Esp [Internet]. 2020; 22(3): 148-72.

Disponible en: https://doi.org/10.1157/13125407

Rojas-Gomez R, Rojas-Gomez E. Polifarmacia y adherencia

terapéutica en el adulto mayor con diabetes Mellitus. Col Med Cir

Guatem [Internet]. 2018;157(2):77-80. Disponible en: https://doi.

org/10.36109/rmg.v157i2.101

García L, Villarreal E, Galicia L, Martínez L, Vargas E. Costo de la

polifarmacia en el paciente con diabetes mellitus tipo 2. Rev Med

Chile [Internet]. 2015; 143: 606-11. Disponible en: https://dx.doi.

org/10.4067/S0034-98872015000500008

Vilcamango Ugaldez EJ, Gil Merino SM, Valladares Garrido MJ,

Factores asociados a la adherencia terapéutica en diabéticos

atendidos en dos hospitales peruanos. Rev cuba med mil [Internet].

;50(2):e02101201. Disponible en: https://revmedmilitar.sld.cu/

index.php/mil/article/view/1201

Poblano-Verástegui O, Bautista-Morales AC, Acosta-Ruíz O, Gómez-

Cortez PM, Saturno-Hernández PJ. Polifarmacia en México: un

reto para la calidad en la prescripción [Polypharmacy in Mexico: a

challenge for prescription quality]. Salud Pública Mex [Internet].

;62(6):859-67. Disponible en: https://doi.org/10.21149/11919.

Farías-Vílchez BA, Bardales-Ruíz D. Conocimientos sobre diabetes

mellitus tipo 2 y adherencia al tratamiento en pacientes del hospital

Reátegui, Piura, Perú. Acta Med Peru [Internet]. 2021;38(1):34-41.

Disponible en: https://doi.org/10.35663/amp.2021.381.1119

Londoño KJ, Caicedo Galindez J, Naranjo Lerma E, Rivera PA,

Evaluación de la adherencia al tratamiento farmacológico en

pacientes diabéticos de Jamundí (Valle), Colombia. Rev Cubana Farm

[Internet]. 2020;52(2):e403. Disponible en: https://revfarmacia.sld.

cu/index.php/far/article/view/403

De La Cruz-Saldaña T, Lazo-Porras M, Ticse-Aguirre R, Morán D, Málaga

G. Efectos de una intervención con llamadas telefónicas educativas

para mejorar la adherencia y el control metabólico en personas

con diabetes mellitus tipo 2 mal controlada: Un ensayo clínico

aleatorizado. Rev cuerpo med HNAAA [Internet]. 2021;14(4):438-46.

Disponible en: https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2021.144.1304

Guzmán G, Arce A, Saavedra H, Rojas M, Solarte J, Mina M, et al.

Adherencia al tratamiento farmacológico y control glucémico en

pacientes adultos con diabetes mellitus tipo 2. Rev ALAD [Internet].

;8:35-43. Disponible en: DOI: 10.24875/ALAD.18000319

Ramírez García M, Anlehu A, Rodríguez A. Factores que influyen en

el comportamiento de adherencia del paciente con diabetes mellitus

tipo 2. Horiz Sanitario [Internet]. 2018;18(3):383-92. Disponible en:

https://doi.org/10.24875/ALAD.18000319

Ramírez Rocha AJ, Alatorre García DA, Luna Sánchez NC. Prescripción

potencialmente inadecuada de medicamentos y polifarmacia en

adultos mayores con diabetes tipo 2. IDTS [Internet]. 2024;16:176-83.

Núñez Montenegro AJ, Montiel Luque A, Martín Aurioles E, Torres

Verdú B, Lara Moreno C, González Correa JA. Adherencia al tratamiento

en pacientes polimedicados mayores de 65 años con prescripción

por principio activo. Aten Primaria [Internet]. 2014;46(5):238-45.

Disponible en: DOI: 10.1016/j.aprim.2013.10.003

Plasencia-Castillo CI, Salvatierra-Hoyos BK, Velázquez-Guillén JM,

Runzer-Colmenares FM, Parodi García JF. Polifarmacia y mortalidad

en adultos mayores: el rol del sexo y la comorbilidad. Rev haban

cienc méd [Internet]. 2022;21:e4147. Disponible en: https://doi.

org/10.1016/j.aprim.2013.10.003

Padilla Vinueza VE, Morales Solis JM. Adherencia al tratamiento en

enfermedades crónicas en adultos mayores. Dom cien [Internet].

:6(4):68-80. Disponible en: DOI: http://dx.doi.org/10.23857/

dc.v6i4.1550

Guillen Vázquez V, Saucedo Herrera Jessica J. Factores asociados al

mal control glucémico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 entre

-85 años, en los centros de salud Puerto Madero y Llano de la Lima,

Chiapas. Rev Anales De Medicina Universitaria [Internet]. 2024;3:21-8.

Disponible en: DOI: https://doi.org/10.31644/AMU.V03.N01.2024.A03

Published

2025-06-28

How to Cite

1.
Palacios Beltran G, Toledo Hernández A, Albavera Hernández C, Rodríguez Cortés PF, Rojas Campos E. Polypharmacy and its association with treatment adherence among older adults with type 2 diabetes mellitus in Cuernavaca, Morelos. Horiz Med [Internet]. 2025Jun.28 [cited 2025Jun.29];25(2):e3029. Available from: https://pglt.aulavirtualusmp.pe/index.php/horizontemed/article/view/3029

Issue

Section

Original article